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子宫、卵巢是女性特有的生殖器官,一旦受到手术伤害,会导致生育障碍,更年期提前、面部萎黄、体质衰弱、夫妻生活不和谐,个别女性手术后容易出现:月经紊乱、流血不止、感染、手术部位疼痛等,在治疗时一定要慎重,不要轻易手术。多数妇女会在子宫切除后会经历不同程度的性功能降低,主要表现为:性欲缺乏、性生活次数减少、性高潮困难等。以往关于子宫切除术后性生活问题探究不多,其原因是多方面的,如患者往往对性羞于启齿,而医生也无暇顾及或忽略。现逐渐认识到病人术后性和谐与性健康还会牵涉到婚姻与家庭的巩固,因此对任何年龄的女性子宫切除后均不能忽略性生活问题。现分析子宫切除术对女性性生活影响有以下几方面因素:
(1)子宫切除后由于阴道残端愈合时常有炎性肉芽而导致性交时出血,出现性交痛;
(2)子宫切除后阴道缩短及因雌激素水平下降致阴道干涩均可造成性交疼痛;
(3)宫颈的切除破坏了子宫、阴道神经丛末梢而导致性反应降低、性高潮困难。
(4)此外,心理上的变化也同样影响术后女性性生活质量,如惧怕手术疼痛,焦虑子宫切除后不来月经,不能再生育及担心术后丈夫对她的兴趣改变,担心丧失性功能、提前衰老、男性改变等。 |
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子宫肌瘤到底该不该开刀?拿掉子宫对人体有影响吗?其实,是否开刀拿掉肌瘤要视具体情况而定,而且子宫肌瘤恶化的几率很小,绝经期后因体内性激素水平下降,子宫肌瘤可逐渐缩小。如果超声检查子宫<2个月妊娠大小(小于鹅蛋),短期内肌瘤大小未见明显增大,临床症状表现不明显的话,就不必急于开刀将它拿掉;如患者年龄已经接近停经或者已经停经,则根本不必开刀。因为子宫肌瘤剔除术不是一劳永逸的,据国内报道子宫肌瘤剔除术术后5年内复发率为35%。至于盲目切掉子宫的做法就更不可取了。
现代医学家认识到,子宫不仅是生育器官也是一个复杂的内分泌器官,能分泌多种激素及其他物质,在内分泌调节中起着重要作用。子宫切除后,不但会造成内分泌失调,有些女性还会发生特殊的心理反应,如忧郁、眩晕、失眠、精神异常等,这些症状称为“子宫切除综合征”。另有研究显示,子宫切除术后15%~30%的患者会出现性冷淡。因子宫肌瘤而引起不孕的患者,更不应过早过急手术切除肌瘤,因为手术可能会造成盆腔内组织粘连,不仅大大降低受孕机会,亦可增加异位妊娠的发病率。 |
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子宫肌瘤是育龄妇女多发的良性肿瘤。尽管有少数孕妇患子宫肌瘤后仍可顺利妊娠分娩,但其风险也是相当大的,建议育龄妇女在孕前最好做一次妇科检查。
子宫肌瘤是否影响妊娠和分娩,主要取决于肌瘤的类型、大小、数目、生长部位等。当肌瘤妨碍受精卵植入及着床时,常会引起不孕;
当妊娠合并子宫肌瘤时,最常见的并发症是流产,其发病率可达50%-70%,引起流产的原因可能是肌瘤机械性阻碍孕卵发育,也可能是肌瘤使局部血液供应不足等原因所致;
还有一种妊娠合并子宫肌瘤的不良症状,就是孕妇会腹痛、腰酸。腹痛的原因可能是先兆流产或子宫收缩所致,但更大的可能则是由子宫肌瘤随妊娠子宫增大而相应增大,发生肌瘤急性缺血或位于子宫后壁或侧壁的肌瘤压迫后腹壁神经所致。当子宫肌瘤较大,质地较硬,位置较低,未能随妊娠子宫升出盆腔时,常压迫膀胱和直肠引起功能障碍,出现尿频、尿急、排尿困难,有时还并发大便困难;
当肌瘤较小,或位于子宫后壁或位于宫颈部时,腹部检查不易被发现,有时易误诊为胎儿肢体的一部分,直至分娩阻塞产道,才被查出真正原因,常会严重危害孕妇和胎儿。
所以,患子宫肌瘤的女性要尽早治疗,以免在怀孕时发生危险
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卵巢是女性独有的一对性腺器官,它的主要功能是产生卵子和女性激素,与女性的生理周期及生儿育女密切相关。卵巢最常见的病变就是卵巢囊肿。一旦发生了卵巢囊肿是否需要手术呢?对此许多女性顾虑重重,既怕卵巢囊肿手术影响卵巢功能,又怕不手术囊肿恶化变癌。
现在治疗卵巢囊肿的方式主要有:传统的开放式手术、腹腔镜、超声介入治疗。传统的开放式手术,伤口较大,患者称之为要“开膛破肚”,因此往往感到害怕,不敢轻易手术,但对于“腹腔镜”、“超声介入”等一些新发展起来的微创手术,因为伤口小、愈合快,因此更容易受到患者青睐。其实,无论是传统的开放式手术还是腹腔镜、超声介入等微创手术,手术后囊肿还会再复发、再生长因此大部分患者手术后仍然会再复发。 |
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根据国内外统计,大约有半数左右子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤的病人同时患有不孕症。随着本病发病率的上升,子宫疑难病已经成为引起不育的主要原因。因此得了子宫疑难病还有没有可能生育,便成了多数患者急于了解的问题。
子宫疑难病为什么会造成不孕?到现在仍然是个谜。一般妇女不孕主要有两方面的原因。其中较多见的是输卵管闭锁,阻塞了精子和卵子会合的通道;其次是由于内分泌失调而没有排卵功能。但这两方面的原因都解释不了子宫疑难病患者的不孕。
因为这类患者一般月经规律,有正常的排卵;且经过输卵管的检查,可见大多数卵管是通畅的,然而,在手术或腹腔镜检查的时候,往往可以可见输卵管周围包括伞端部分的粘连,因此人们趋向于把子宫疑难病引起的不孕解释为粘连所引起的输卵管功能失常,而这些细微的功能改变可能影响到卵子的收集和运行,从而妨碍了受孕。此外,可能还有一些内分泌或免疫的因素。 |
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卵巢堪称女性的“生命之源”,它和女性的生育、容貌、健康、情绪等都有着最直接的关系,可以说,卵巢是女人之所以成为女人的根本,它就是女人的“命根子”!
卵巢手术,让许多女性付出了极其惨痛的代价!一项医学研究统计表明,经卵巢手术的患者,平均要比正常女性提前衰老10~15年!它不仅给女性带来巨大的生理与心理创伤,更始料未及的是,卵巢手术还屡屡成为引爆家庭矛盾的导火索!有一些女性在手术后容貌、性情等大变,丈夫难以承受……种种矛盾的激化,让许多原本恩爱的夫妻最终走上了婚姻破裂的道路……
鉴于滥用手术切除卵巢的种种危害与弊端,目前妇科医学界已经达成共识,卵巢手术(包括各类微创手术)必须慎之又慎,须严格符合以下情况才考虑手术: 一、囊肿直径大于8cm者; 二、CA125或其他肿瘤标志物明显升高,有恶变可能者; 三、囊肿迅速增大,有扭转或破裂可能者。 |
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很多女性由于疾病的缘故,被迫将子宫切除。她们很担心会影响到夫妻性生活一致进而影响家庭稳定。首先,让我们从生理角度来分析子宫切除后会有哪些变化。
1 、在性交初期,流到骨盆腔的血液会因为子宫切除的缘故而变少,子宫上升导致的肉体紧张感也消失了,使得性快感会变得比较不明显。
2 、子宫切除后的疤痕,会使得骨盆腔的肌肉缺乏弹性,阴道也比较不容易扩张。
3 、子宫切除后有些女性再也不能感受到阴茎头直抵宫颈口摩擦的快感了。
4 、在快感高潮期,子宫收缩的状况也消失了。
5 、由于子宫切除了,所以骨盆腔没有办法让血液停留时间变长,快感会比较容易消失。 |
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一般情况下刚刚恢复性生活时,丈夫要温柔、体贴,动作不要过于“粗暴”,更不要“过激”,以不让妻子感到疼痛为准(因为阴道的顶端是缝合的伤口,阴道也会因为手术变浅)。如果同房时有出血症状时,则应立即停止,并到医院检查伤口愈合情况,或检查阴道残端是否有肉芽组织产生。同时,双方要互相交流沟通、循序渐进,随着术后恢复时间的增加,性生活的频率和方式逐渐可恢复到术前的水平。
有研究显示,子宫切除术后 3 ~ 5 年,卵巢功能也会受一定影响,患者会出现一些更年期症状,如潮热多汗、脾气烦躁、阴道干涩,从而影响性生活,此时也要到医院进行检查。必要时可使用激素替代或涂抹求偶素鱼肝油软膏等药物,以利于性生活和谐。另外,参加适当的体育锻炼、做做夫妻保健操,也利于术后身体康复和性生活和谐。
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